Pelayanan Rekomendasi Perijinan Sarana Kesehatan

Ijin Penyelenggaraan Sarana Kesehatan di lakukan dikantor DPM-PTSP Pemerintah Kota Semarang. Dinas Kesehatan melakukan proses rekomendasi berdasarkan persyaratan yang telah dikumpulkan.

IJIN PENYELENGGARAAN MEDIK DASAR SWASTA

Persyaratan yang harus dipenuhi :

1. surat permohonan bermeterai Rp 6.000,-
2. foto copy KTP (pemohon perorangan) / foto copy akte notaris (pemohon Yayasan).
3. daftar riwayat hidup yang disahkan oleh instansi berwenang.
4. gambar denah bangunan.
5. denah lokasi.
6. daftar ketenagaan.
7. daftar sarana dan prasarana.
8. surat keterangan penggunaan peneranagan.
9. surat keterangan pengguanaan air.
10. daftar tarif.
11. data tenaga pelaksana harian : surat penunjukan dan kesanggupan; Ijasah Dokter/Perawat/Bidan; SIP,SIK,SIPB; surat keterangan tidak keberatan dari atasan langsung (bagi PNS)
12. data dokter penanggung jawab : surat penunjukan dan kesanggupan (SP); STR; SIP; surat keterangan tidak keberatan dari Atasan langsung (bagi PNS)

IJIN PENYELENGGARAAN MEDIK DASAR SWASTA RAWAT INAP

Persyaratan yang harus dipenuhi :

1. surat permohonan bermeterai Rp 6.000,-
2. foto copy KTP (Pemohon Perorangan) / foto copy akte notaris (pemohon Yayasan).
3. daftar riwayat hidup yang disahkan oleh instansi berwenang.
4. gambar denah bangunan.
5. denah lokasi.
6. daftar ketenagaan.
7. daftar sarana dan prasarana.
8. surat keterangan penggunaan peneranagan.
9. surat keterangan pengguanaan air.
10. daftar tarif.
11. data tenaga pelaksana harian :
12. surat penunjukan dan kesanggupan
13. ijasah Dokter/Perawat/Bidan SIP,SIK,SIPB
14. surat keterangan tidak keberatan dari atasan langsung (bagi PNS)
15. data dokter penanggung jawab
16. surat penunjukan dan kesanggupan (SP)
17. STR
18. SIP
19. surat keterangan tidak keberatan dari Atasan langsung (bagi PNS)

IJIN KLINIK SPESIALIS

Persyaratan yang harus dipenuhi :

1. surat permohonan bermaterai Rp 6000,-
2. foto copy surat pendirian akte notaris (bila pemohon yayasan) / foto copy KTP (Pemohon Perorangan).
3. daftar riwayat hidup (pemohon perorangan).
4. foto copy ijin gangguan (HO).
5. foto copy status bangunan dan tanah.
6. rencana jenis pelayanan spesialis yang dilaksanakan
7. gambar denah situasi / denah lokasi gambar denah bangunan (termasuk ruang tindakan).
8. daftar ketenagaan.
9. surat penunjukan dan kesanggupan (semua tenaga)
10. daftar perlatan medis dan non medis.
11. daftar tarif.
12. surat pernyataan tunduk paraturan bermaterai Rp.6000,-
13. rekomendasi puskesmas setempat.
14. rekomndasi IDI.
15. rekomendasi Persatuan Dokter Spesialis terkait tentang sajian pelayanan yang dilaksanakan.
16. data dokter penanggung Jawab :
    • foto copy ijasah
    • foto copy STR dan SIT
    •  surat ijin atasan langsung
17. data dokter pelaksana harian dan lainnya :
    • foto copy ijasah
    • foto copy STR dan SIP
    • Surat Ijin Atasan langsung
18. data paramedis dan tenaga lainnya :
    • foto copy ijasah
    • foto copy SIP, SIK, SIPB
19. foto copy ijin lama
20. foto pemohon 4 x 6 sebanyak 2 lembar